Kontraceptivne tablete

Kontraceptivne tablete

Jedan od najsigurnijih oblika kontraceptivne zaštite su kontraceptivne tablete. Počele su se koristiti prije više od 50 godina i time ženama omogućile svjesno planiranje trudnoće.

Kontraceptivne tablete djeluju unošenjem sintetičkih oblika ženskih polnih hormona koji sprječavaju ovulaciju tj. sazrijevanje i oslobađanje jajne ćelije iz jajnika. Također dolazi do mijenjanja sastava sluznice maternice, što otežava prolaz spermatozoida, te se kroz promjene na sluznici maternice otežava implantacija eventualno oplođene jajne ćelije.

Sigurnost kontraceptivnih tableta je jako velika i ukoliko se uzimaju prema uputi (svakoga dana u isto vrijeme), stopa neuspjeha iznosi 0,1% (samo jedna od hiljadu žena ostane trudna).

Prije uzimanja tablete potrebno je obaviti ginekološki pregled, gdje će ginekolog na osnovu pregleda, ranijih i eventualnih hroničnih bolesti odrediti kontraceptivnu tabletu. Pregledi se trebaju ponavljati svakih 6 mjeseci.

U Austriji se kontraceptivne tablete daju samo na recept a zdravstvena osiguranja ih ne plaćaju (žena plaća punu cijenu lijeka).

Uzimanje kontraceptivnih tableta prilagođeno je menstruacijskom ciklusu koji traje 28 dana.

Kombinovane pilule sadrže ženske hormone estrogen i progesteron i djeluju tako da zgušnjavaju sluz unutar grlića maternice. Time se onemogućava oplođenom jajašcu da se pričvrsti na maternicu. Tablete se uzimaju 21 dan, nakon čega slijedi sedam dana pauze, a neki proizvođači imaju i 7 placebo tableta (tablete bez farmakološkog djelovanja) da bi se zaržala navika uzimanja tableta.

Ne preporučuju se ženama koje imaju visok krvni pritisak i koje doje.

Kombinovane tablete mogu biti monofazične i višefazične.

Monofazične tablete imaju istu količinu hormona tokom cijelog ciklusa (Cileste, Diane mite, Gynovin, Harmonette, Minulet, Microgynon, Marvelon, Meliane, Mercilon, Minesse, Mirelle, Neogynon).

Višefazične tablete: koncentracija hormona se mijenja slično prirodnom ciklusu. (Gracial, Tricilest, Trigynon, Vivelle).

Ako ste zaboravili uzeti tabletu u određeno vrijeme, možete to uraditi u narednih 12 sati. Ako je između uzimanja dvije tablete prošlo više od 36 sati, sigurnost kontraceptivne tablete više nije  zagarantovana i do kraja ciklusa se mora koristiti dodatna kontraceptivna zaštita (na primjer kondom). Tablete treba uzimati do kraja da ne bi došlo do poremećaja u ciklusu.  

Mini pilula sadrži ženski hormon gestagen i djeluje isto kao kombinovane pilule zgrušnjavanjem sluzi unutar grlića maternice i onemogućavanjem pričvršćivanja oplođenog jajašca na maternicu. Mora se uzimati svaki dan u isto vrijeme (maksimalne oscilacije 3 sata) i bez prekida (bez pauze od 7 dana). Može se uzimati i za vrijeme dojenja. (Micronovum) 

Kontraceptivne tablete ponekad skraćuju, olakšavaju menstruaciju i čine je manje bolnom. Mnoge studije su pokazale da kontraceptivne tablete pomažu u zaštiti od rakova jajnika i maternice i da smanjuju rizik od dobroćudnog tumora maternice, od ciste jajnika, bolesti grudi (ali ne i od raka dojke).

Normalni periodi plodnosti se vraćaju nakon prestanka uzimanja tableta.

Kontraceptivne pilule ne štite od polnih bolesti, moraju se uzimati redovno i njihovo dejstvo zavisi od redovnosti uzimanja.

Neke studije pokazuju da kontraceptivne tablete povećavaju rizik dobijanja tromboze, a mogu povećati rizik dobijanja raka dojke, pogotovo kod žena koje puše i koje su starije od 35 godina.

Dejstvo kontraceptivnih tableta se može smanjiti ako se istovremeno uzimaju neki antibiotici i u slučaju povraćanja i proljeva.

U slučaju da dođe do povraćanja ili jakog proljeva tri sata nakon uzimanja tablete, treba se ponoviti uzimanje (uzeti dodatna tableta taj dan).

Ako morate uzimati antibiotike, pitajte ljekara ili apotekara da li je sigurnost vaše kontraceptivne tablete umanjena. 

Nuspojave mogu biti glavobolja, osjetljivost grudi, promjene raspoloženja, povećanje tjelesne mase, nesvjestica koje se uglavnom javljaju samo u prva tri mjeseca korištenja. 

Kontraceptivne tablete se ne preporučuju osobama koje imaju trombozu ili emboliju, trudnicama, kod teških bolesti jetre, visokog krvnog pritiska, dijabetesa, bolesti krvnih žila mozga ili očiju, ženama koje puše, a starije su od 30 godina posebno ako su istovremeno prisutni i drugi rizici kao što su povišeni krvni pritisak i povećana tjelesna težina.

(zdravlje.at)