Proljev
Proljev u stvari nije bolest, nego simptom bolesti ili smetnje u tijelu. Najčešće se radi o infekciji probavnog trakta, koja je najčešća infekciona bolest. U najvećem broju slučajeva je proljev neopasan i nestane sam nakon nekoliko dana. Djeci i starijim ili bolesnim osobama proljev može, kroz masovno gubljenje tekućine i elektrolita (soli), nanijeti teške smetnje u organizmu. Godišnje na svijetu umire oko dva miliona djece od posljedica proljeva, najviše u zemljama u razvoju.
Ljekari dijagnosticiraju proljev ukoliko je stolica češća od tri puta dnevno i ukoliko je vodena ili rijetka. Ukoliko proljev traje manje od dvije sedmice, radi se o akutnom proljevu (dijaroi). Kod proljeva koji duže traju, radi se o hroničnim.
Uzroci za nastajanje proljeva su različiti. Uglavnom se radi o virusima ili bakterijama, ali ponekad mogu biti i paraziti ili pokvarene namirnice razlog za nastajanje tog problema.
U normalnom slučaju si tijelo može samo pomoći da se oslobodi od štetnih mikroorganizama time što ih uništi želudčanom kiselinom. Ukoliko je u tijelu previše klica ili ako je želudčana kiselina neutralizirana (zbog lijekova, loše ishrane), kice mogu doći do crijeva i inficirati ga. Tu se razmnožavaju i prouzrokuju prejako lučebnje vode iz crijeva.
Jaki proljev je u Evropi najčešće prouzrokovan salmonelom ili kampilobakterijama. U tropskim zemljama postoji još više klica, najpoznatiji su tifus ili kolera.
Postoji još drugih uzroka: problemi u probavi ili alergije ili loše podnošenje određenih namirnica kao što su laktoza ili šećeri. Takođe neki lijekovi ali i psihički problemi imaju veliki uticaj na nastajanje proljeva.
Hronični proljevi su najčešće prouzrokovani nadraženim crijevima, hroničnim upalama crijeva (Colitis ulcerosa i Morvus Crohn), prejakom funkcijom štitne žlijezde i alergijom na gluten. Ljudi koji jedu previše slatkiša, piju puno kafe i alkohola su kandidati za dobijanje hroničnih proljeva.
Specijalan slučaj proljeva je privremeno oštećenje prirodne flore crijeva terapijom antibioticima.
U najčešćem slučaju proljev prođe sam od sebe nakon nekoliko dana. Ali u određenim slučajevima se mora brzo reagovati i otići doktoru.
Ukoliko imate jedan od sljedećih simptoma, preporučuje se da što prije odete kod doktora:
- ukoliko duže od sedam dana imate proljev,
- kod jakog proljeva kod male djece ili starijih osoba,
- ukoliko je stolica krvava ili ekstremno tamna,
- ukoliko je više ljudi istovremeno bolesno,
- kod čestih grčeva u stomaku,
- kod visoke temperature,
- kod nesvjestice, slabosti i umora,
- kod dehidracije (suha usta, malo urina koji je taman),
- kod jakog proljeva nakon putovanja,
- kod proljeva nakon kojeg dolazi do začepljenja.
Preventivno se mogu uzimati preparati sa „dobrim“ bakterijama za crijeva, kao što su Enterococcus, Lactobacillus i Bifidobacterium (Bioflorin, Antibiophilus, Omniflora), koji pomažu crijevima da se naviknu na neobičnu hranu i klimu. Ovi mikroorganizmi mogu isto tako da vrate ravnotežu u crijevima nakon akutnog proljeva.
U normalnom slučaju, ukoliko se ne radi o teškoj infekciji, simptomi nestaju nakon nekoliko dana. Kod osjetljivih osoba, posebno djece i starijih ljudi, može doći do opasnih gubitaka tekućine i elektrolita.
Najvažnije je uvijek nadoknaditi tekućinu i soli koji su izgubljeni proljevom. Kuhinjsku sol rastopljenu u vodi, tijelo može optimalno resorbirati ukoliko tekućina sastoji i dovoljno šećera. Gotovi preparati za nadoknađivanje elektrolita se mogu nabaviti u apoteci.
U težim slučajevima se koriste lijekovi koji usporavaju kretanje crijeva i lučenje vode iz njih. Time se crijeva „uspore“ ali time se sprječava izbacivanje klica iz tijela, te se zato ovi preparati preporučuju samo kod težih slučajeva, samo kratko vrijeme i samo ukoliko ljekar to preporuči (Imodium, Enterobene). Djeca mlađa od 12 godina ih ne smiju uzimati. Ti lijekovi spadaju u grupu opioida kojima pripadaju i jaki lijekovi protiv bolova.
Bolje rješenje je terapija sa taninom koji je prirodnog porjekla, brzo djeluje i organizam ga puno bolje podnosi. Tanin je poznat stotinama godina i ima jednostavan ali jako efikasan mehanizam djelovanja. Tanin reagira sa površinskim dijelom tkiva crijeva koji se skupi i zgusne. Time crijeva postanu nepropusna za vodu i tijelo ne može više da gubi toliko vode kao prije. Izlučivanje klica i otrova iz crijeva je i dalje moguće. Tanin djeluje istovremeno i protiv bakterija i smanjuje bolove. Pošto se dobro podnosi može se davati i djeci starijom od 6 godina.
Antibiotici su kod mnogih bolesti najefikasnije sredstvo protiv opasnih bakterija i često jedini način kojim se bolest može terapirati i na kraju izliječiti.
Na žalost, antibiotici imaju i mnoge subpojave. Mogu da prouzrokuju oštećenje sluznice crijeva i time mučninu i proljev. Uglavnom ovi simptomi brzo prođu nakon nekoliko dana.
Ponekad, pogotovo kod djece i starijih osoba antibiotici unište i za naše tijelo dobre, prirodne bakterije iz crijeva koje su jako važne za metabolizam i imuni sistem. One proljevom izađu iz tijela i time dođe do neravnoteže flore u crijevima. Tada se opasne bakterije mogu brzo razmnožavati i dolazi do teških, čak i za život opasnih proljeva. Simptomi su bolovi i grčevi u crijevima sa stolicom više od tri puta dnevno koja je vodena. Simptomi se mogu pojaviti istovremeno ili do 20 dana nakon terapije sa antibioticima.
Studije su pokazale da probiotici i sinbiotici mogu reducirati rizik proljeva prouzrokovanih terapijom antibiotika i da dovode do brze obnove zdrave flore crijeva.
(zdravlje.at)
